國內實施健保10多年來，行政院未能營造有利醫療環境，造成代表醫學核心與本質的內、外、婦、兒四大科暨急診科，五大科醫師出現嚴重「五大皆空」出走潮，監察院財政及經濟委員會101年7月17日通過監委黃煌雄、沈美真、劉興善提案，糾正行政院。
糾正案文指出，大多數醫院四大科的住院醫師人力不足，一個月工時有人超過三百多小時；有些完全缺乏住院醫師的醫院，四大科主治醫師更要代替值班，加上on call，一個月工時有時竟然多達四百小時。相對醫美的「錢多、事少、離家近」，四大科則「錢少、事多、離監（獄）近」。急診科也不例外，從台大到長庚，都已很難招到醫師，有些醫院更掛零，所以「四大皆空」實已成為「五大皆空」。
糾正案文指出，醫療糾紛和支付制度儼然已成為扼殺五大科發展的兩大「緊箍咒」。加上醫院評鑑制度的不勝其煩，台灣已失去合理的醫療環境，這是健保問題的最大根源。